Tuesday, May 02, 2006

Венерология от Mad Doctor

Как известно, все люди любят читать о сексе. Когда-нибудь, я удовлетворю их запросы и напишу что-нибудь «про это», но сейчас я лишь хочу просветить своих читателей, что бывает, когда «этим» занимаются в неположенное время, с неположенными людьми и – в крайнем случае – без положенной страховки. Впрочем, мне не хотелось бы читать здесь кому-то мораль и серьезно надеюсь, что текст на эту, столь актуальную сегодня тему, поможет многим и будет интересен всем.

Спокон веков люди замечали, что беспорядочные половые связи иногда ведут к различным симптомам в области гениталий. Вначале эти симтомы особо не различали и приписывали их одной болезни с разными проявлениями. Однако, когда эпидемии этой болезни принимали катастрофические масштабы – например, во время военных действий, когда большую группу солдат «обслуживало» сравнительное небольшое количество полковых проституток – военным врачам прихоидось бить тревогу и браться за изучение этого феномена всерьез. Кстати, отношения солдат к венерическим заболеваниям наглядно иллюстритует тот факт, что во время русско-польских войн русские назвали сифилис «польской болезнью», а поляки – «русской болезнью». Уже в 1905 году ученые смогли изолировать бактерию, несшую с собой это самое страшное, по тем временам, венерическое заболевание.


Сифилис

Бактерия Treponema Pallidum имеет вид длинного волнистого червячка и движется как крутящийся болт – благодаря этим качествам ее довольно легко рассмотреть под микроскопом. Бактерия передается, в основном, через половой акт, но так же и через другие действия интимного характера. T.Pallidum может так же проходить сквозь плаценту от матери к плоду.

Сифилис делится на три клинические стадии: первичный, вторичный и третичный.

Первичный сифилис проявляется как безболезненные твердые ранки на половых органах, а так же, опухоль близлежащих лимфоузлов. Часто симптомы беспокоят настолько мало, что пациент даже не обращается к врачу. Первичный сифилис спонтанно проходит в после нескольких недель.

Вторичный сифились развивается в течении 7-10 недель после инфицирования. У больного наблюдается общее ухудшение состояния, температура, боль в горле, ногах, опухоль лимфоузлов в различных частях тела. Часто появляется сыпь, которая распространяется на туловище и конечности.

После фазы вторичной фазы болезнь может принять латентную форму. Это означает, что иммунная система организма подавляет деятельность бактерии, но не может искоренить ее полностью. Болезнь не дает симптомов, но может в любой момент реактивироваться, в том случае, если бдительность иммунной системы ослабнет.

После латентной фазы может наступить третичная фаза, затрагивающая, в лучшем случае кожу, слизистые оболочки, кости, а в худщем – сердечно-сосудистую и нервную системы.

Сифилис хорошо поддается лечению обычным пенициллином. В случае аллергии можно так же использовать доксициклин, эритромицин или препарат из группы тетрациклинов.


Гоннорея

Следущая болезнь которую мы рассмотрим передается бактерией Neisseria Gonorrhoeae – внутриклеточным диплококком. Инфекция передается через половой акт, а так же, от матери к ребенку во время родов. До 10% мужчин и 50% женщин могут не наблюдать у себя никаких симптомов и, тем не менее, быть заразными.

Инфекция проходит с многочисленными и разнообразными симптомами в области гениталий.

Лечение зависит от ресистентности данного штамма. Применяются, например, припараты из группы кинолонов. Как правило, достаточно одной дозы. Часто, однако, имеется так же клиническое подозрение на хламидию, тогда больному рекомендуется выписывать препараты от обеих инфекций.


Хламидия

Это, пожалуй, самое безобидное из всех распространенных венерических заболеваний. До половины мужчин не испытывают никаких симптомов. Название бактерии – Clamydia trachomatis

Для назначения лечения не положительный результат анализов не обязателен, достаточно лишь эпидимиологии. Т.е., если у больного обнаружилась хламидия лечить надо не только его, но и всех его сексуальных партнеров в ближайшее время. Связано это не столько с опасностью данной инфекции, сколько с ее распространенностью, а так же, со сложностью в диагностике.

Лечится инфекция хламидии доксициклином, в течении, приблизительно, двух недель.

Можно было бы назвать еще много различных заболеваний, но мне не хотелось бы делать эту статью черезчур неудобочитаемой, поэтому, мы сразу переходим к самому – по праву – наводяшему ужас венерическому заболеванию нашего времени.


ВИЧ/CПИД

Несколько десятелетий назад врачи, сначала в США, а потом и в Европе начали натыкать на большое число пациентов, подверженных большому числу инфекций одновременно. Причем, это были такие инфекции, с которыми иммунная система здорового человека справляется без труда. Сначала медикам казалось, что при одновременной атаке большого числа инфекций иммунная система просто не выдерживает и сдается, однако, довольно скоро стало ясно, что речь идет о какой-то новой болезни, чьей целью и является, собственно, имунная система. Болезнь получила название Синдром Приобретенного Иммуно-Дефицита – СПИД. Спустя несколько лет стало ясно, что болезнь вызывается вирусом, который, вероятно, передался людят от обезьян и поражает некоторые виды лейкоцитов, необходимых организму для успешной борьбы с инфекциями. Вирус получил название ВИЧ – Вирус Иммунодефицита Человека.

Несколько упрощенно можно сказать, что в распространении СПИДа наблюдалось три волны. Вначале он распространялся почти исключительно среди мужчин-гомосексуалистов, потом – среди наркоманов, повторно использующих шприцы и, наконец, сейчас он передается, по больше части, через обычный гетеросексульный контакт.

Поскольку СПИД – болезнь доселе неизлечимая, он неизбежно оплетается огромных количеством разнообразных мифов, которые, зачастую, делают жизнь ВИЧ-инфицированных просто невыносимой. Впролне можно сказать, что СПИД – это проказа нашего времени. В связи с этом, думаю, будет полезно привести несколько малоизвестных, но важных фактов об этой болезни.

- ВИЧ относится к очень НЕзаразным вирусам, т.е. нужно очень много молекул вируса, чтобы инфекция этаблировалась в другом организме.

- ВИЧ-инфекция далеко не всегда передается даже через незащищенный вагинальный сексуальный контакт. Не так уж редки случаи, когда инфицированный партней годами живет с ВИЧ-инфицированным и остается незараженным. Однако, при анальном сексе риск заражения на порядок выше, что вполне объясняет тот факт, что вначале носителями вирусы были именно мужчины-гомосексуалисты.

- Как я уже писал, ВИЧ с довольно высокой вероятностью передается через общий шприц, а так же, в случае переливания пациенту ВИЧ-инфицированной крови.

- Существует значительный риск перехода заразы от матери к ребенку во время родов или кормления грудью.

- Риск заражения ВИЧ через открытую рану – минимален, около 0,3%.

- ВИЧ не передается через объятия, рукопожатия, поцелуи и т.д.

- С помощью современных препаратов можно добиться очень хороших результатов, например, на порядки снижается заразность пациента. Однако, следует помнить, что эти препараты обладают значительными побочными эффектами и могут сильно понизить качество жизни инфицированного. К тому же, поскльку большинство этих препаратов разработанно сравнительно недавно, их стоимость высока.

- При значительном понижении иммунитета человек рискует получить около десятка разнообразных инфекций, в том числе грибок в дыхательных путях, паразита в головном мозге, некоторые виды рака, туберкулез и т.д.

- Самыми тяжелыми, возможно, являются психологические и социальные последствия ВИЧ-инфекции. Неизлечимость этой болезни, вкупе с социальной изоляцией, которой подвергается ВИЧ-инфицированный имеет в жизни больного катастрофические последствия.

- Следует помнить, что никакие лекарства не дают стопроцентного облегчения и никакая защита не дает стопроцентной гарантии. Единственный способ полностью защитить себя от СПИДа – это воздержание от беспорядочных половых связей.

0 Comments:

Post a Comment

<< Home